Krankenkasse
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Online-Mitgliedsantrag, Schritt 1 von 4

Herzlich Willkommen

Wir freuen uns, wenn Sie von den Vorteilen der SECURVITA überzeugt sind und Mitglied werden wollen. Anhand dieser Checkliste (PDF) können Sie sehen, wie leicht es ist, zur SECURVITA zu wechseln.

Mitgliedsantrag ausfüllen

Bitte füllen Sie den Antrag aus und werden Sie und Ihre Familie Mitglied bei uns. Dazu bieten wir Ihnen zwei Möglichkeiten:

Nutzen Sie das Online-Formular weiter unten.

Oder Sie verwenden diese PDF-Datei. Sie ist elektronisch beschreibbar. In den meisten Fällen erkennt Ihr Computer oder Mobilgerät dies automatisch. Falls nicht, schauen Sie, ob Ihnen eine Möglichkeit auf dem Bildschirm angeboten wird, dieses Variante zu wählen. Oder Sie drucken den Antrag, füllen ihn per Hand aus und schicken ihn uns unterschrieben mit der Post, per Mail oder Fax.

Um bei der SECURVITA Krankenkasse Mitglied zu werden, kündigen Sie bitte bei Ihrer alten Kasse. Ein Kündigungsschreiben für Ihre bisherige Krankenkasse können Sie sich hier ausdrucken (PDF).

1. Mitgliedsdaten

Bitte alle mit * gekennzeichneten Felder unbedingt ausfüllen. Vielen Dank.

Ich bin auf die SECURVITA Krankenkasse aufmerksam geworden durch:

Anruf genügt

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